中医医案——长期痢疾.docxVIP

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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

温中固摄法治愈久痢

病案：左某，男，40岁。

初诊：1960年6月8日。

主诉及病史：痢下白冻年余。

诊查：下痢一年余，肛门时有浓鼻涕状之白冻物流出，终日用布带骑跨于肛门。行走时白冻物更多，安卧则无，神疲乏力，小腹、肛门有胀滞不适。脉象迟缓而弱，舌质淡白无华。

辨证：脾肾阳衰，关门不固，湿滞、未清。

治法：益气升提，温肾健脾佐以化湿。

处方：老台须6g另煎服炒於术5g茯苓10g炙甘草3g炮姜3g炒怀山药10g大白芍6g煨益智5g补骨脂5g3剂

二诊：药后症状徒减，肛门已无黏冻物流出，仍有气滞不适之感，行走时证情稍重。原方增损。

处方：老台须6g（煎服）炒於术5g茯苓10g炙甘草3g淡干姜1.5g怀山药10g扁豆衣10g煨益智5g炙升麻3g赤石脂6g生熟谷芽12g3剂

三诊：证情好转，因限于经济条件，嘱其用西潞党参12g、炙黄芪10g、炒於术10g、黑枣7枚煎汤代茶。

一月后，路遇患者，询及病况，患者云：“痢已止，徒步四五里路亦无白黏之物流出，逾年之苦，短期得释”。

按语本案患者因经济困难，初起未得痊愈彻底即停药，以后虽间断用药，然终难奏效。刻已成脾肾阳衰、气虚下陷、固涩无权、湿陷大肠之重证，惟拟温补命火、益气固脱为法。采用理中汤、四神丸温补下元，补火生土，取仲景桃花汤意收涩固脱，服药6剂而取效。然此等久痢更须巩固治疗，故采用参、芪、术、枣煎汤代茶，实为良策。

本医案摘自《中国现代名中医医案精粹》第3集，P140-141，丁士镛医案。

丁士镛（1903-1972），江苏省无锡市人，著名中医内科专家，原无锡市第二人民医院中医科主任，无锡市中医技术鉴定委员会副主任；1962-1964年任南京中医学院名老中医继承班老师，无锡市第一、二届人民代表，第三、四届政协常务委员及副主席。1972年10月因高血压中风病故。

丁氏19岁从孟河良医马培芝之门徒沈奉江先生习医4载，深得马派心法，擅治内、妇、儿科疑难重证，更精于治温病，其辨证用药细致确切，膏、丹、丸、散、汤剂运用灵活，疗效显著，诊务繁忙。新中国成立前曾任无锡《人报》、《医钟》、《新中医》等报章杂志编辑及主编，所著中医科普、理论研究、心得体会等文章较多，影响较大。晚年忙于诊务，所保存的“膏方医案”一千余例尚未及整理成册而病故，实属憾事。