2025年浙江省外科主治医师神经外科学考试试卷.pdfVIP

浙江省外科主治医师神（经外科学）考试试卷

一、单项选择题共（25题，每题2分，每题的备选项中，只1个事最符合题

意）

1、行胆囊切除术时，最重要的解剖部位是

A.Vater壶腹

B.Oddi括约肌

C.Hartmann袋

D.Heister瓣

E.Calot三角

2、男性，42岁，饱餐后上腹部剧痛6小时，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物,

吐后腹痛愈加剧,如刀割样。查体:体温37.8℃,脉搏124/min,血压80/50mmH,

痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊

音区存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12X109/L,血淀粉酶320温

氏单位,血钙1.5mmol/L,诊断应考虑

A.溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎

B.胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎

C.急性胃炎

D.急性出血性坏死性胰腺炎

E.急性绞窄性肠梗阻

3、患者术中输血数毫升后，忽然咳嗽。面色潮红，腹泻，疑发生了变态反应和

过敏反应，其处理宜

A.立即减慢输血速度+肌内注射异丙嗪

B.立即停止输血、半坐位、吸氧

C.四肢轮番扎止血带

D.停止输血+口服阿司匹林

E.立即中断输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物

4、十二指肠后壁溃疡大出血，假如病人条件容许，最佳的术式为—

A.结扎出血点加胃大部切除

B.包括溃疡在内的胃大部切除术

C.贯穿缝扎出血动脉主干

D.单纯缝扎出血点

E.高选择性迷走神经切断术

5、处理措施是

A.急诊手术

B.大剂量抗生素

C.激素治疗

D.继续观测

E.甲状腺素治疗

6、下列哪项处理不妥

A.禁食、补液

B.迅速冰盐水洗胃

C.予以质子克制剂克制胃酸分泌

D.予以胃复安止吐、对症处理

E.静脉点滴垂体后叶素止血

7、男性，22岁，阵发性上腹痛一日，次日转右下腹痛，伴持续性恶心，未吐。

查体：T38.5℃,腹平软，右下腹麦氏点及周围明显压痛，无包块。WBC15.6

X109/L,中性86%,尿镜检RBC1〜3个/HP,WBC2〜3个/HP,首先应考

A.急性胆囊炎

B.右侧输尿管结石

C.急性肠系膜淋巴结炎

D.急性化脓性阑尾炎

E.胃十二指肠溃疡急性穿孔

8、女性，75岁，股骨颈骨折,GardenW型,首选的治疗措施是

A.人工髅关节置换

B.加压空心钉内固定

C.人工股骨头置换术

D.三翼钉内固定术

E.保守治疗

9、有关动脉硬化性闭塞，下列哪种说法是错误的

A.最常发生于冠状动脉

B.与高血脂有亲密关系

C.病变多为节段型

D.管壁内常有钙质沉积

E.保守治疗重要是减少血脂，增进侧支循环形成

1()、患者男性，36岁。1周前出现化脓性扁桃体炎，近1天，忽然出现左下领下

肿物、剧痛，伴高热，查体：体温39℃,左下颌下肿物，直径2cm,红肿、压

痛，中央可及波动感。考虑诊断是

A.急性化脓性淋巴结炎

B.口底化脓性蜂窝织炎

C.项痈

D.淋巴结结核

E.颈深部化脓性蜂窝织炎

11、女性，40岁，便频黏液脓血便1个月，大便变细，首要的检查为

A.纤维结肠镜

B.指肛检查

C.B超

D.X钢剂灌肠

E.便常规

12、急性肠系膜上动脉出口处栓塞。坏死的肠段包括

A.所有小肠

B.远端小肠及右半结肠

C.屈氏韧带如下的小肠

D.右半结肠

E.屈氏韧带如下的小扬及右半结肠

13、一头皮撕脱伤的患者，头皮撕脱面积较大，骨度完，如无头皮回植的也许，

最佳治疗方案应为

A.游离皮瓣移植

B.皮管移植

C.扩张器法修复

D.游离皮