宫颈糜烂利普刀手术知情同意书.docx

宫颈糜烂利普刀手术知情同意书

患者姓名：___________性别：女年龄：___________病历号：___________

您因“宫颈糜烂（或具体诊断：如宫颈柱状上皮异位合并高级别鳞状上皮内病变/反复接触性出血/HPV持续感染等）”就诊，经临床评估需行宫颈环形电切术（LoopElectrosurgicalExcisionProcedure，LEEP，简称利普刀手术）。为保障您的知情权益，现就手术相关信息向您充分说明，请您仔细阅读并理解以下内容后，自主决定是否接受手术。

一、手术相关背景与目的说明

利普刀手术是利用高频电刀产生的超高频（3.8MHz）电波，通