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  • 2026-02-14 发布于广东
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医护人员患者沟通技巧培训指南

引言:沟通的基石——构建和谐医患关系的核心

一、沟通的基本原则:以人为本,尊重为先

任何沟通技巧的运用,都应建立在以下基本原则之上:

1.尊重与平等:尊重患者的人格、隐私、文化背景及个人意愿,将患者置于平等的交流地位。

2.真诚与共情:以真诚的态度对待患者,尝试理解并感受患者的情绪与处境,表达恰当的共情。

3.专业与准确:传递的医疗信息必须基于专业知识,确保准确无误,同时避免使用过于专业的术语而导致患者误解。

4.耐心与包容:给予患者充分的表达时间,耐心倾听,包容患者因疾病带来的情绪波动或认知局限。

5.目标导向:沟通应围绕患者的健康需求、治疗方案的理解与配合、以及心理支持等核心目标展开。

二、沟通前的准备:知己知彼,有的放矢

有效的沟通始于充分的准备:

1.心态调整:放下个人情绪和偏见,以积极、平和的心态进入沟通状态,将注意力完全集中在患者身上。

2.信息梳理:简要回顾患者的基本病情、诊疗经过、检查结果及当前主要诉求,明确本次沟通的核心内容和期望达成的目标。

3.环境准备:尽量选择安静、私密、不受打扰的环境。调整适当的物理距离,通常以一臂之遥的社交距离为宜,保持自然的目光接触。

4.时间规划:确保有充足的沟通时间,避免让患者感到仓促。若时间有限,应提前告知患者,并约定下次沟通的时间。

三、沟通中的核心技巧:用心倾听,有效表达

(一)积极倾听:理解的前提

倾听是沟通的灵魂,不仅仅是听到声音,更是理解信息背后的情感和需求。

*专注投入:保持眼神交流,身体微微前倾,展现出你正在全神贯注地听。避免一边听一边做其他事情或打断患者。

*鼓励表达:通过点头、轻声回应(如“嗯”、“是的”、“我明白了”)等方式,鼓励患者继续说下去。

*澄清与确认:当对患者的表述有疑问或不确定时,及时通过提问进行澄清,例如:“您刚才说的……是这个意思吗?”或“关于……,您能再详细说一下吗?”

*归纳总结:在患者阐述一段后,适时总结你所理解的核心内容,以确保信息接收的准确性,例如:“所以,您主要的困扰是……对吗?”

(二)有效提问:获取关键信息

提问是引导沟通、获取必要信息的重要手段。

*开放式提问:用于鼓励患者详细表达,了解其感受和想法,例如:“您今天感觉怎么样?”“您对这个治疗方案有什么看法?”

*封闭式提问:用于快速确认具体信息,例如:“您有没有发烧?”“您对青霉素过敏吗?”应注意避免过度使用封闭式提问,以免限制患者表达。

*引导性提问:在患者思路不清或表达困难时,可适当引导,但需避免暗示性提问,以免影响信息的真实性。

*避免质问与逼问:提问语气应温和、关切,避免让患者感到被审问或压力。

(三)清晰表达:传递专业信息

医护人员向患者传递信息时,应力求清晰、简洁、易懂。

*语言通俗化:将专业的医学术语转化为患者能理解的日常语言。例如,用“血压高”代替“高血压”,用“伤口有感染迹象”代替“创面存在炎症反应”。必要时可借助图示、模型等辅助工具。

*逻辑条理化:组织好语言,按照一定的逻辑顺序(如时间顺序、重要性顺序)进行阐述,让患者易于跟随。

*重点突出:对于核心信息(如诊断、主要治疗措施、注意事项、复诊时间),应放慢语速,适当重复,确保患者理解并记住。

*双向确认:在传递重要信息后,通过提问来确认患者的理解程度,例如:“关于这个药的用法,您能跟我复述一遍吗?”

(四)非语言沟通:无声胜有声的力量

非语言信号往往比语言更能传递真实的情感和态度。

*面部表情:保持友善、温和的表情,适时展现微笑,表示关切和理解。避免冷漠、不耐烦或严肃的表情。

*肢体语言:开放的姿势(如双臂自然放开)比封闭的姿势(如双臂交叉胸前)更能让患者感到放松和被接纳。适当的点头、身体微微前倾等动作表示在认真倾听。

*眼神交流:保持适当的眼神交流,表示尊重和关注。但应避免长时间凝视,以免给患者造成压迫感。

*声音语调:注意语速适中、语调温和、音量适度。避免过快、过慢、过高或过低的语调,以及生硬、冷漠的语气。

(五)共情的表达:建立情感连接

共情是理解并分享他人情感的能力,是建立良好医患关系的核心。

*识别情绪:通过患者的言语、语调、表情和肢体动作,敏锐捕捉其情绪状态(如焦虑、恐惧、愤怒、悲伤等)。

*接纳情绪:不评判、不否定患者的情绪,而是表示理解和接纳,例如:“得知这个消息,您一定感到很难过。”“等待检查结果的这段时间,确实会让人觉得焦虑不安。”

*表达理解:用语言明确表达你对患者感受的理解,例如:“我能理解您现在的担心,手术确实会让人有些害怕。”“您为了治病跑了这么多家医院,一定很辛苦。”

*提供支持:在理解

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