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小儿绞窄性肠梗阻诊疗指南

小儿绞窄性肠梗阻是因肠管血运障碍导致的严重急腹症，多见于肠套叠、嵌顿疝、先天性肠旋转不良伴中肠扭转等病因。其核心病理为肠系膜血管受压或血栓形成，引发肠壁缺血、坏死，若未及时干预可迅速进展为肠穿孔、感染性休克甚至多器官功能衰竭。由于小儿肠道壁薄、血运丰富且代偿能力弱，病情进展较成人更急骤，早期识别与精准干预是改善预后的关键。

一、临床表现特征

小儿绞窄性肠梗阻的临床表现具有年龄差异与阶段性演变特点。婴幼儿（＜3岁）以非特异性症状为主，常表现为阵发性剧烈哭闹（因腹痛无法表达）、拒乳、面色苍白，可伴频繁呕吐（初为胃内容物，后转为胆汁样或咖啡样液体）；随着病情进展，出现