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医师定时考核题库-临床医学含答案

关于艾滋病发病机制，如下对的的是（)

入、全部体现CＤ4分子的细胞均可被HIV感染

B、B淋巴细胞功效正常

C、体内不能产生抗HＩV的中和抗体

D、单核-巨噬细胞是病毒传播的重要载体

E、感染初期机体的免疫应答不能抑制HIV复制

原则答案:d回答对的

对于急性乙型肝炎,可以（）

A、只予以护肝、退黄治疗,不选择抗HBV治疗

B、假如HＢVＤNA载量明显高,应考虑核苷类似物抗病毒治疗

C、予以护肝治疗同时适量饮酒

D、选择干扰素或核苷类似物抗病毒均可

E、予以干扰素治疗,以防止发生慢性化

原则答案：a回答对的

１２岁患儿,高热呕吐1次,次曰稀便２次，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。体检：体温39．5C，急性病容,脉充实有力,颈有抗力,克尼格氏征阳性,肌张力增强。血WＢC15．０X1０9/L,粪检WＢC0-2/HP、RＢC2-3／HP，脑脊液细胞数8０／ｍm３,多核６0%，糖50ｍg/ｄl，氯化物720mg／dl，蛋白80mｇ/dl。如下哪种诊疗可能性最大()

A、中毒性细菌性痢疾

B、流行性脑脊髓膜炎

C、钩体病脑膜脑炎型

D、结核性脑膜炎

Ｅ、乙型脑炎

原则答案:e回答对的

诊疗为钩端螺旋体病的病人，当用青霉素80Ｕ及链霉素０.5g肌注后30mｉn,病人寒战、高热、头痛、气急,血压１1./8kPa(8/60mｍHg)。此时诊疗和解决是（)

A、青霉素过敏反映,立刻停用

B、为钩端螺旋体病原发症状，继续用青霉素治疗

C、为赫氏反映,立刻用氢化可的松3mｇ静脉滴注

D、为青霉素治疗有效证据，钩端螺旋体被杀灭，继续使用

E、链霉素过敏反映,即刻停用

原则答案:c回答对的

患者,女，26岁。新婚４个月，间歇性畏寒、高热，大汗后缓解，隔曰1次,已有半个月。体查：脾脏肿大，余未见异常,血象：ＷBＣ６X1０９／L,N０．65,L0.3０Hｂ9８g/L,平常月经正常,现已停经２个月,儿时有蚕豆病史。患者发热最可能的因素是:（）

A、急性血吸虫病

B、伤寒

C、革兰阴性细菌败血症

D、疟疾

E、恶性组织细胞增生症

原则答案:ｄ回答对的

关于院内感染败血症，以下哪种说法错误（）

Ａ、因为病人基础健康差，感染严重，治疗效果差

B、常见致病菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌等

C、绝大多数有严重基础疾病如血液病、肿瘤等

Ｄ、近年来发病率明显增高，占败血症总数30%?60％

Ｅ、均为医源性感染

原则答案：e回答对的

以下哪一项不支持麻疹的诊疗()

A、发热3-4天后开始出疹

Ｂ、红色斑丘疹,疹间皮肤正常

C、腔麻疹粘膜斑

D、外斐反映阳性

E、皮疹先见于耳后、颈部面部，然后自上而下遍及全身

原则答案：d回答对的

经典流脑的临床体现重要为(）

A、发热头痛、恶心、呕吐、健忘失眠、呼吸困难

B、突发高热、激烈头痛呕吐、皮肤划痕阳性、肌肉痉挛

C、突发高热、恶心、呕吐、肌肉酸痛、烦躁不安

D、突发高热、激烈头痛呕吐、皮肤粘膜淤点、脑膜刺激征

E、发热头痛、昏迷、全身肌肉抽搐

原则答案:d回答对的

年轻女性除哪项外均应怀疑大动脉炎的诊疗（）

A、指趾）近端皮肤出现发作性苍白、麻木、疼痛

B、近期发生高血压伴腹部血管杂音

C、单侧肢体出现缺血症状,血压降低或测不出

D、视神经乳头周边动静脉花冠状吻合

E、侧肢体出现缺血症状伴动脉搏动减弱或消失

原则答案：a回答对的

患者，女性，40岁。有发热、全身关节酸痛、紫癜样皮疹1年,既往有反复支气管哮喘、过敏性鼻炎发作史２年。血常规检验:WＢC１0.1x109/L，中性粒细胞68%，嗜酸性粒细胞16%。ＩgＥ升高,p-AＮCＡ阳性。该患者最可能的诊疗是(）

A、Wegｅner肉芽肿

B、过敏性紫癜

Ｃ、变应性肉芽肿性血管炎(Chｕnｇ-Ｓｔrauｓ综合征）

Ｄ、支气管哮喘

E、结节性多动脉炎

原则答案:c回答对的

满足哪些条件，系统性红斑狼疮可以安全妊娠（）

A、无重要脏器肾脏、心脏、中枢神经系统）严重损害

B、病情稳定一年或以上

C、细胞毒免疫抑制环磷酰胺,甲氨蝶吟）停药半年

D、激素仅用小剂量维持

E、同时符合以上条件原则答案：e回答对的

对系统性红斑狼疮的治疗，如下描述不对的的是(）

入、现在尚无根治方法，但经过正规治疗可以使病情得到完全缓解

Ｂ、治疗原则中包含去除诱因

C、环磷酰胺是临床上最为常用的免疫抑制剂之一

Ｄ、最重要、应作为首选的治疗药物是免疫抑制剂

E、重症患者可行激素冲击治疗

原则答案：ｄ回答对的

狼疮性肾炎的活动病理是（)

A、细胞性新月体肾炎

B、轻度系膜增生性肾小球肾炎

C、肾小球微小病变

D、纤维性新月体肾炎

Ｅ、增生硬化性肾小球病变

原则答案：a回答对的

女,2８岁,有反复流产史,近2个月月经量增多，下肢皮肤出