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涉外慢病管理服务合同

甲方（患者/委托人）：

姓名：[甲方姓名]

国籍：[甲方国籍]

联系地址：[甲方联系地址（含所在国/地区）]

联系方式：[甲方有效邮箱/境外手机号]

乙方（慢病管理服务提供方）：

公司名称：[乙方公司名称]

注册地：[乙方注册地国家/地区]

实际经营地址：[乙方实际经营地址（若有境外分支机构，补充：分支机构地址：[分支机构地址]）]

资质证明：[乙方健康管理相关资质编号（如所在国认可的护理/健康管理师资质）]

联系方式：[乙方有效邮箱/境外手机号/境内联络电话]

鉴于甲方为[慢病类型（可多选：高血压、2型糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、冠心病等）]患者，需跨境慢病管理服务；乙方具备涉外慢病管理服务资质及能力，双方经平等协商，达成如下协议：

第一条服务内容与范围

1.1基础服务（必选）：

（1）中英双语咨询：7×24小时响应，紧急病情（如血压骤升、血糖异常）1小时内对接，普通咨询24小时内回复（注：本服务不构成医疗诊断，仅为健康管理建议）；

（2）远程监测指导：协助甲方使用符合[甲方所在国技术标准]的设备（血压计、血糖仪等），每日自动传输数据至乙方系统；

（3）个性化方案：每月更新管理方案（含用药提醒、饮食运动计划、所在国复查建议）；

（4）季度评估报告：中英双语出具健康数据趋势、方案效果分析及调整建议；

（5）应急联络：甲方突发病情时，1小时内联络其所在国当地资质医疗机构，并同步信息至甲方授权联系人（需甲方提前提供授权）。

1.2增值服务（可选）：

（1）境外药品信息查询：协助查询所在国合法药品的适应症、用法（不涉及代购/处方）；

（2）跨境专家会诊协调：预约境外专科远程会诊（费用另行承担）；

（3）设备租赁/代购：提供符合标准的监测设备（租金[X]元/月，购买价[X]元，含1年保修）。

第二条服务标准与要求

2.1乙方团队资质：境内团队需持中国高级健康管理师证，境外团队需持所在国认可的健康管理/护理资质（需向甲方提供资质复印件）；

2.2数据安全：严格遵守《中华人民共和国个人信息保护法》及甲方所在国法规（如欧盟GDPR），数据存储/传输加密，不得向第三方泄露（法律强制除外）；

2.3时效要求：评估报告逾期不超3个工作日，设备故障响应不超24小时。

第三条双方权利与义务

3.1甲方权利：

（1）要求乙方提供符合约定的服务；

（2）查阅本人健康数据及评估报告；

（3）对服务提出建议，要求改进；

（4）乙方违约时，有权退款或追责。

3.2甲方义务：

（1）提供真实完整的健康信息（病史、用药史、所在国医疗记录等），虚假信息导致失误自行担责；

（2）配合监测、方案执行，按时提供数据；

（3）不得要求乙方提供医疗诊断/治疗；

（4）按约定支付费用。

3.3乙方权利：

（1）要求甲方提供真实信息、配合服务；

（2）按约定收取费用；

（3）甲方违约时，提前3个工作日书面通知后暂停/终止服务。

3.4乙方义务：

（1）严格按约定服务，不超范围开展医疗行为；

（2）保护甲方隐私，合同终止后删除数据副本（甲方要求保留除外）；

（3）不可抗力时及时通知甲方，协商解决方案；

（4）服务终止后10个工作日内返还甲方健康数据原件。

第四条费用与支付

4.1费用构成：

（1）基础服务费：[X]元/年（等值[甲方所在国货币]，按支付当日汇率折算）；

（2）增值服务费：详见附件《增值服务清单》；

（3）设备费：租赁/购买费用另行约定。

4.2支付方式：

（1）基础服务费按年支付，合同生效后3个工作日内首次支付；

（2）支付渠道：银行跨境转账（乙方账户：[SWIFT代码+账户信息]）或认可的第三方跨境平台；

（3）发票：收到费用后10个工作日内提供中英文发票（符合双方税务要求）。

4.3费用调整：汇率波动或服务重大调整时，乙方提前30个工作日书面通知，协商一致后变更。

第五条保密条款

双方对知悉的对方商业秘密（乙方服务流程）、个人隐私（甲方健康信息）保密，期限为合同终止后3年；未经书面同意不得泄露，法律强制披露需提前3个工作日通知对方。

第六条违约责任

6.1甲方逾期支付：每逾期1日按应付未付金额万分之五付违约金，逾期超30日乙方有权终止服务且不退费；

6.2乙方服务违约：

（1）响应时效逾期：按日付基础服务费万分之五违约金；

（2）报告逾期：每次付[X]元违约金；

（3）服务不符约定：退还未使用费用，并按合同总额10%付违约金；

（4）泄露隐私：赔偿甲方全部损失（含精神损害、第三方索赔）；

6.3甲方虚假信息：自行承担全部责任，乙方免责。

第七条争议解决

7.1适用法律：《中华人民共和国民法典》及相关涉外法规；

7.2争议解决：协商不成的，提交中国国际经济贸易仲裁委员会（CIETAC），按其规则仲裁，仲裁地北京，裁决终局。

第八条合同生效、变更