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2026年度乡镇卫生院护士三基三严乡村护理培训计划

一、培训目标

以“强基础、提能力、促规范”为核心，围绕“三基”（基础理论、基本知识、基本技能）与“三严”（严格要求、严密组织、严谨态度）要求，结合乡村医疗卫生服务特点，重点提升乡镇卫生院护士对农村常见病、多发病的护理能力，强化公共卫生服务中的护理协同能力，规范基础护理操作流程，培养“一专多能”的乡村护理人才，最终实现以下目标：

1.基础理论考核通过率100%，核心制度掌握率100%；

2.基本技能操作合格率100%，急救技能（如心肺复苏、外伤处理）优秀率达85%以上；

3.公共卫生护理服务规范执行率100%，家庭医生签约护理随访满意度提升至95%；

4.中医适宜技术（如艾灸、推拿）掌握项目数人均达3项以上，应用覆盖率提升40%；

5.形成“理论-实践-反馈”闭环培训机制，推动护理质量持续改进。

二、培训对象

覆盖辖区内所有乡镇卫生院在岗注册护士（含在编、聘用制），共XX人（具体以实际统计为准）。按年资与能力分为三个层级：

-初级层（从业≤3年或首次从事临床护理）：重点强化基础护理操作、核心制度及公共卫生服务流程；

-中级层（从业4-8年）：侧重常见病护理、急救技能及中医适宜技术应用；

-高级层（从业≥9年或护理骨干）：聚焦护理质量管理、带教能力及复杂病例护理方案制定。

三、培训内容与实施

（一）基础理论培训——筑牢知识根基

以《基础护理学》《乡村护理规范》为核心，结合农村医疗场景定制内容，分模块开展：

1.医学基础理论

-培训重点：人体解剖生理（侧重与乡村常见病相关的系统，如心血管、内分泌）、病理生理学（高血压、糖尿病等慢性疾病的病理机制）、药理学（常用口服药、注射剂的适应症、不良反应及农村误服药物处理）。

-实施方式：每月1次集中授课（县医院内科/急诊科专家线上直播+本院骨干线下答疑），每季度1次案例讨论（如“一例误服农药患者的病理分析”），配套线上题库（通过“基层护理云平台”每日推送10道习题，完成率与绩效挂钩）。

2.护理核心制度

-培训重点：分级护理制度（结合乡村患者特点细化分级标准，如独居老人、术后恢复期患者的护理频次）、查对制度（针对农村患者姓名重复率高的问题，强化“双人核对+身份标识”流程）、交接班制度（规范急诊、孕产妇转诊等特殊场景的交接内容）。

-实施方式：编制《乡镇护理制度口袋手册》（含流程图解），每2周1次情景模拟（如“夜间急诊患者交接错误”复盘演练），每季度1次制度执行督查（通过护理部现场抽查+患者访谈，结果全院通报）。

（二）基本知识培训——聚焦乡村需求

紧密结合农村居民健康问题，突出“防、治、管”一体化：

1.常见病护理知识

-培训重点：

-慢性病管理：高血压（家庭血压监测指导、低盐饮食宣教）、糖尿病（足部护理、胰岛素注射规范）、慢性阻塞性肺疾病（氧疗指导、呼吸功能锻炼）；

-多发病护理：外伤（跌倒、锐器伤的清创缝合配合）、消化道感染（腹泻患者补液观察、手卫生宣教）、妇科常见病（产后访视、围绝经期症状护理）；

-特殊人群护理：老年人（压疮预防、认知障碍照护）、儿童（发热退热处理、预防接种后反应观察）。

-实施方式：每季度邀请县级医院专科护士开展“乡村常见病护理专场”（含典型病例视频库学习），每半年组织“家庭随访实战”（护士分组深入农户，现场为慢性病患者制定护理方案，带教老师全程指导并评分）。

2.公共卫生服务知识

-培训重点：国家基本公共卫生服务中的护理职责，包括孕产妇健康管理（产后42天访视内容、哺乳期用药指导）、0-6岁儿童健康管理（生长发育评估、疫苗接种后护理）、老年人健康管理（健康档案动态更新、营养膳食指导）、传染病防控（发热门诊预检分诊、居家隔离患者健康监测）。

-实施方式：联合公卫科开展“护理-公卫协同”培训（每月1次联合查房，护士参与公卫档案整理与随访计划制定），编制《公共卫生护理操作指引》（含访视话术模板、异常情况转诊标准），每季度进行“公卫服务案例大赛”（以真实随访记录为素材，考核问题发现与处理能力）。

（三）基本技能培训——强化实操规范

以“练为战、战能用”为导向，分阶段提升操作精准度与应急能力：

1.基础护理操作

-培训项目：静脉穿刺（针对农村患者血管条件差的特点，练习手背、足背静脉穿刺）、无菌操作（换药、导尿等场景的无菌屏障建立）、生命体征监测（电子血压计、血糖仪的规范使用与异常值判断）。

-实施方式：

-初期（1-3月）：利用模拟人进行分步骤训练（如静脉穿刺“定位-消毒-进针-固定”四步分解），带