围术期液体管理与麻醉方案.ppt

术中监测技术与指标08血流动力学监测（如CVP、PAWP）动态指标（SVV/PPV）通过每搏量变异度（SVV）或脉压变异度（PPV）评估容量反应性（SVV13%提示容量不足）。正压通气患者中准确性较高，但禁用于心律失常、自主呼吸强或低潮气量通气情况。肺动脉楔压（PAWP）监测通过Swan-Ganz导管测量肺毛细血管静水压，反映左心前负荷（正常值6-12mmHg）。对心源性肺水肿诊断有重要价值，但受二尖瓣病变、肺血管阻力等因素影响，需注意解读局限性。中心静脉压（CVP）监测通过测量上腔静脉或右心房压力反映右心前负荷，正常值为5-12cmH2O。在低血容量、心功能不全或胸腔压力变化