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2025急救与自救试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，错选、多选均不得分）

1.2025版《心肺复苏与心血管急救指南》首次将成人胸外按压深度下限调整为

A.至少4cm

B.至少5cm

C.至少6cm

D.至少7cm

答案：B

解析：2025版指南基于最新循证，将成人按压深度下限由“至少5cm”微调为“5–6cm”，避免过度按压导致损伤，故“至少5cm”仍是下限。

2.下列哪项不是2025年AED公众版新增的智能功能

A.蓝牙5.3实时传输ECG至120调度中心

B.自动识别儿童电极片并切换能量

C.语音指令同步翻译为手语视频

D.内置止血带计时器提醒每30分钟放松一次

答案：D

解析：2025年公众AED新增A、B、C三项功能，但止血带计时器属于战术版军用AED配置，公众版未植入。

3.高温中暑患者出现无汗、谵妄，核心温度41.2℃，应立即采取的降温措施是

A.口服4℃生理盐水500ml

B.冰水浸泡联合颈动脉冰敷

C.腋下置冰袋并口服藿香正气水

D.静脉滴注4℃乳酸林格液联合蒸发降温

答案：B

解析：2025年热射病专家共识将“冰水浸泡（IcewaterImmersion,IWI）”列为极危型首选，可在10分钟内降温0.2–0.35℃/min，优于蒸发降温。

4.2025年新型止血敷料“ChitoGauzePro”主要成分与机制对应正确的是

A.壳聚糖正电荷促红细胞聚集+激活Ⅻ因子

B.沸石高效吸水放热形成血栓

C.胶原提供血小板黏附位点

D.纤维蛋白原直接交联血红蛋白

答案：A

解析：ChitoGauzePro为第四代壳聚糖无纺布，正电荷中和红细胞膜负电荷，快速形成密封栓，同时轻度激活Ⅻ因子放大内源凝血。

5.成人异物气道梗阻清醒状态下，2025年指南推荐的首要施救步骤是

A.鼓励连续自主咳嗽

B.立即实施腹部冲击

C.呼叫120并行背部叩击

D.舌下颌抬举法

答案：A

解析：若患者能发声或咳嗽，提示部分气道阻塞，应鼓励其继续咳嗽；盲目腹部冲击可能将异物推入更深。

6.2025年自动止血带“TQTEX”最大安全使用时长（常温）为

A.1h

B.1.5h

C.2h

D.3h

答案：C

解析：新型宽幅止血带降低神经压伤风险，常温下安全时限由旧版1h延长至2h，超过2h需缓慢放松评估。

7.对于可疑脊柱损伤的溺水者，水上救援2025年指南主张

A.一律使用硬质颈托固定

B.水面不固定颈椎，水平轴线搬抬

C.先水中插管再搬运

D.由两名救援者拉手臂倒拖上岸

答案：B

解析：水面固定颈椎会增加溺水者窒息风险，新版强调“水面不固定，水平轴线搬抬”，上岸后再评估固定。

8.2025年儿童烧伤面积估算采用“LundBrowder3D”App，其最大创新点是

A.输入体重自动计算补液量

B.根据3D扫描实时校正年龄系数

C.同步评估吸入性损伤分级

D.一键生成手术植皮方案

答案：B

解析：App通过AR扫描儿童体表，动态校正不同部位随年龄增长的面积系数，误差2%，远优于九分法。

9.急性心肌梗死患者自行驾车至医院，途中突发室颤，随车家属最佳处理顺序为

A.立即停车拨打120→取AED→CPR→电击

B.持续驾车直奔最近医院→院内除颤

C.停车行胸外按压2分钟→再驾车

D.口对口呼吸5次→继续驾车

答案：A

解析：公众版2025流程强调“停呼取压电”五步法，任何情况下先停车确保安全，再施救。

10.2025年新型口服抗凝药“Xaroban10mg”过量，出现牙龈出血，首选拮抗剂为

A.维生素K10mg静注

B.4FPCC50U/kg

C.Idarucizumab5g

D.Andexanetalfa400mg静推

答案：D

解析：Xaroban为FXa抑制剂，Andexanetalfa是2025年获批的特异性逆转剂，可瞬间中和FXa活性。

11.2025年地震救援“黄金72小时”被修订为

A.48小时

B.96小时

C.120小时

D.仍维持72小时

答案：C

解析：基于2024年摩洛哥地震大数据分析，掩埋者存活曲线在120小时内仍10%，国际搜救指南正式延至120小时。

12.低血糖昏迷患者静脉推注50%葡萄糖20ml后仍未清醒，应首先考虑

A.立即重复推注20m