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2025年护理核心制度考试试题+答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，错选、多选均不得分）

1.某三级甲等医院夜班护士在23:30发现一名术后患者呼之不应、瞳孔散大，立即启动“急救绿色通道”。依据《护理核心制度》中“急救优先”原则，下列哪项行为最符合制度要求？

A.立即电话通知值班医生后再行心肺复苏

B.先行心肺复苏同时按响“急救呼叫铃”并记录时间

C.等待家属到场签字后再行胸外按压

D.先回护士站填写《抢救知情同意书》

答案：B

解析：制度规定“先抢救、后补手续”，护士应在5秒内启动心肺复苏，同时触发院内急救系统，记录时间节点，确保“黄金4分钟”。

2.关于《分级护理制度》，下列哪项属于“一级护理”的明确指标？

A.病情稳定，生活完全自理

B.术后第2天，仍需静脉镇痛泵，ADL评分55分

C.入院诊断“高血压Ⅲ级”，无并发症，血压控制良好

D.门诊化疗后，可自行进食，无恶心呕吐

答案：B

解析：一级护理适用于“术后仍需镇痛、ADL评分40—60分”的患者；A、C、D均符合二级或三级护理标准。

3.护士在执行“输血三查八对”时，发现血袋标签与交叉配血单血型不符，正确处置流程是：

A.立即暂停输血，保留血袋及输血管，通知输血科复核

B.为避免延误，先输注50ml观察反应

C.让家属去输血科自行更换血袋

D.记录不符后继续输注，但减慢滴速

答案：A

解析：制度要求“任何不符即停”，并启动“输血安全不良事件”上报，保留实物证据，输血科须在15分钟内到场复核。

4.依据《护理文书书写基本规范》，下列关于“护理记录修改”的描述正确的是：

A.可用修正液覆盖原字迹

B.双线划去原记录，保留原字迹清晰，注明修改时间并签名

C.直接撕毁原页重写

D.由护士长单独完成修改并签章

答案：B

解析：制度严禁涂改、刀刮、粘贴，修改须用双横线划去，保持原记录可见，修改人签全名并注明日期时间。

5.某科室实施“电子病历”，护士下班后发现本人账号被他人冒用录入记录，应首先：

A.立即报告信息科注销账号

B.自行删除被冒用记录

C.书面报告科主任、护理部，启动“信息安全事件”追溯

D.次日上班再处理

答案：C

解析：电子病历制度要求“谁登录、谁负责”，发现账号异常须2小时内逐级上报，信息科封存日志，护理部启动追溯与质控。

6.关于“压疮风险评估制度”，Braden量表≤12分者，应：

A.每班评估1次，床尾挂“红色”警示牌

B.每周评估1次，使用普通床垫

C.由家属自行翻身

D.无需记录，仅口头交班

答案：A

解析：≤12分为极高危，制度要求每班评估，床尾挂红色警示，启动“翻身卡”并记录体位、皮肤情况。

7.护士在给患者留置导尿时，未严格执行无菌操作，导致患者术后第3天出现尿路感染，该事件应被定性为：

A.不可预防的院内感染

B.Ⅲ级护理不良事件

C.Ⅱ级护理不良事件

D.Ⅳ级护理不良事件

答案：C

解析：导尿相关尿路感染属于“有后果的护理并发症”，按不良事件分级属Ⅱ级，须24小时内网络直报。

8.依据《患者身份识别制度》，下列做法正确的是：

A.口头呼唤患者姓名即可执行采血

B.使用“姓名+床号”双核对

C.使用“姓名+住院号”双核对，且扫描腕带二维码

D.昏迷患者可由家属代述姓名执行输液

答案：C

解析：制度强制“腕带+扫描”双认证，禁止仅以床号或口头识别，昏迷患者仍需双人核对腕带信息。

9.关于“抢救车管理”，下列哪项符合“五定”原则？

A.定人、定量、定位、定期检查、定期维修

B.定时、定人、定量、定品种、定位置

C.定数量、定品种、定位放置、定期消毒、定期清点

D.定科、定床、定人、定药、定锁

答案：C

解析：抢救车“五定”为：定数量品种、定位放置、定期消毒灭菌、定期检查维修、定期清点记录。

10.护士发现患者擅自离院，应立即：

A.电话联系患者，劝其返回

B.报告值班医生、护士长、保卫科，启动《患者走失应急预案》

C.等待2小时后再上报

D.直接报警

答案：B

解析：制度要求“10分钟内上报”，保卫科调取监控，护士长组织人力院内外搜寻，必要时报警。

11.依据《护理交接班制度》，下列哪项属于“书面交接”必须内容？

A.患者饮食喜好

B.特殊检查前禁食时间

C.输液剩余量、滴速、穿刺部位情况

D.家属职业

答案：C

解析：书面交接突出“连续性、可追踪性”，