2026年卫生专业技术资格考试妇产科护理(中级371)专业实践能力巩固重点详解.pdfVIP

卫生专业技术资格考试妇产科护理（中级371）专业实

践能力复习要点

1女性生殖系统解剖与生理

要点速记/提示

外生殖器大阴唇易血肿（外伤后24h冷敷）；小阴唇神经丰富痛敏。

“阔圆主骨氐一一阔（阔韧带）圆（圆韧带）主（主韧带）能（骨氐韧

内生殖器韧带

带）。

卵巢周期排卵孑下次月经前14天；BBT双相提示排卵。

子宫内膜分期月经期（l-4d）—增生期（5-14d）—分泌期（15-28d）。

性激素生理作

Ef促宫颈黏液拉丝；Pf使基础体温升0.3-0.5°C。

2妊娠期管理

2.1预产期推算

•Naegele法：末次月经第1天一月份-3/+9,日期+7。

2.2产检关键节点

孕周重点筛查护理提示

超声确定宫内

6-8w嘱补充叶酸0.4mg/d

活胎

11-13+6WNT+早期血清颈项透明层3mm为高危

孕周重点筛查护理提示

学

16-20w唐筛35岁以上建议无创/羊水

75gOGTT：空腹N5.1；lhN10.0；2hN8.5(mmol/L)

24-28wOGTT

任1点异常一GDM

B超估重、胎

30-32W臀位可膝胸卧位矫正（32-36W）

位

2.3高危妊娠五色管理

•红（危重）〉橙（较高）〉黄（一般）〉紫（传染病）〉绿（正常）。

•橙色以上需转诊高危门诊；红色就地抢救。

2.4胎心监护判读

•正常：XXXbpm；变异6-25bpm；加速^15bpmX15so

•晚期减速提示胎盘功能减退一左侧卧、吸氧8-10L/min,立即报告。

3分娩期护理

3.1三产程划分

产

初产妇经产妇护理要点

程

第

14h8h每lh听胎心；活跃期（宫口N6cm）入产房

第指导“宫缩力、宫缩间歇放松；会阴侧切指征：胎心异常、

3h2h

会阴过紧、阴道助产

产

初产妇经产妇护理要点

程

第胎盘剥离征：宫底上升、脐带延长、阴道流血；勿强行牵拉脐

30min30min

带

3.2镇痛与麻醉配合

•硬膜外镇痛:第一产程宫口N2ni可实施;测BP防低血压（备好麻黄碱10mg）o

•导乐陪伴可降低28%剖宫产率。

3.3新生儿即刻处理

•“三早”：早接触、早吸吮、早开奶（lh内）。

•Apgar评分：8-10正常；4-7轻度窒息；＜3重度窒息一立即复苏（保暖一体

位一吸引一擦干一刺激）。

4产褥期护理

4.1生理变化

•子宫复旧：lw耻上1横指；10d入盆腔；6w复旧完成。

•恶露：血性（3-4d）一浆液性（10d）—白色（3w）o若臭味、量N月经一感染/

胎膜残留。

4.2乳房管理

•产后30min内首次哺乳；每2-3h1次。

•乳胀：热敷一按摩一新生儿吸吮一冷敷（消肿）。

•乳头搬裂：哺乳后挤后奶涂乳头、空气干燥。

4.3心理筛查

•EPDSN10分提示产后抑郁风险一转心理科。

5高危妊娠专项

5.1妊娠期高血压疾病

分类诊断标准护理/药

卧床休息左侧卧；硫酸镁解痉（4g静推+10g维持；

子痫N20w,BPN140/90+

膝腱反射消失停）