透析营养不良干预.ppt

透析方案优化调整08透析充分性评估溶质清除指数综合评估中分子毒素（如β2-微球蛋白）清除率，需定期检测并与小分子清除指标（Kt/V）协同分析，确保全面清除毒素。尿素清除指数（Kt/V）通过计算透析器清除效率（K）、治疗时间（t）与患者尿素分布容积（V）的比值，评估小分子毒素清除效果。单次透析目标值≥1.2，若连续3个月未达标需调整方案。尿素下降率（URR）反映单次透析后尿素氮降低比例，目标值需＞65%。结合临床症状（如乏力、皮肤瘙痒）综合判断透析是否充分。透析时间与频率调整延长单次透析时间个体化调整增加每周透析频率夜间透析优势建议每次透析≥4小时，增加毒素清除机会，