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输尿管软镜鞘对输尿管缺血的影响及相关机制研究进展2026

摘要输尿管软镜鞘(UreteralAccessSheath,UAS)是输尿管软镜碎石

(flexibleuopy,

术reteroscf-URS)中不可或缺的辅助器械，其核心

用在千建立稳定的操作通道、提升手术视野清晰度、降低镜体磨损并缩短

手术时间。然而，UAS对输尿管壁产生的机械压迫与扩张效应，可直接

导致输尿管血流灌注减少，诱发局部缺血缺氧，进而引发一系列病理生理

改变，如输尿管黏膜损伤、肌层坏死、管壁增厚及管腔狭窄等，严重影响

患者术后恢复及远期预后。本文系统综述UAS对输尿管缺血的直接影响、

分子机制及临床应对策略，旨在为优化UA

S的临床应用、降低相关并发

症提供理论依据与实践参考。

一、UAS对输尿管缺血的直接影响

UAS的临床应用虽显著提升了输尿管软镜手术的效率与安全性，但其对

输尿管组织的机械性作用是不可忽视的损伤来源。实验及临床研究均证实，

UAS放置后会对输尿管壁产生持续性压迫，直接阻断黏膜下及肌层的微

血管血流，导致局部组织灌注不足。

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