肾病透析康复管理.ppt

药物协同管理08透析患者需根据透析日与非透析日动态调整降压药方案,钙离子通道阻滞剂(如氨氯地平)应避免透析后低血压风险,ACEI/ARB类药物需监测高钾血症,透析当日早晨降压药可能需暂缓服用。基础用药规范降压药精准使用含钙磷结合剂(如碳酸钙)需与高磷食物同服,每日分3-4次给药;非含钙型(如司维拉姆)需整片吞服,注意可能引起的便秘;铁基磷结合剂(如柠檬酸铁)兼具补铁与降磷双重作用,但需与ESA用药时间错开。磷结合剂随餐机制骨化三醇应在夜间睡前服用以模拟生理节律,需同步监测血钙、血磷及iPTH水平,当血磷5.5mg/dl时需先控制血磷再给药,避免异位钙化。活性维生素D时序疗法使

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