（49页PPT）第三节五行学说中医基础学进.pptVIP

**********************相侮与相乘的异同：同：均为五行生克制化关系遭到破坏后出现的异常相克现象，两者皆因“太过”或“不及”引起异：相侮与相克次序相反相乘与相克次序一致相乘与相侮密切相关，往往同时发生。土（太过）金（子）母病及子火（母）子病及母水所胜相乘木所不胜相侮五行任何一方太过可产生四个方面的病理影响土（不足）金（子）母病及子火（母）子病及母水所胜相侮木所不胜相乘五行任何一方不足也可产生四个方面的病理影响五行学说在中医学中的应用二、五行学说在中医学中的应用说明人体的生理及其相互关系解释五脏系统疾病的传变规律指导五脏系统的诊断指导五脏系统疾病的治疗1.解释人体的组织结构2.说明脏腑的生理功能3.说明脏腑之间的相互关系4.说明人体与自然环境的统一性肝属木：木曰曲直，枝叶条达，有升发之性；肝性条达，恶抑郁，有疏泄之功。心属火：火曰炎上，有性；心居膈上，有功。说明五脏的生理功能脾属土：土性敦厚，生化万物脾居中焦，化生气血肺属金：金性清肃，收敛肃杀肺性清肃，以降为顺肾属水：水性滋润，下行闭藏肾有藏精，主水之功五脏相互滋生的关系肾(水)藏精以养肝肝(木)藏血以济心心(火)阳可以脾(土)化生水谷精微以充肺肺(金)清肃下行以助肾水五脏相互制约的关系肺(金)气清肃下降，可以抑制肝阳的上亢肾(水)阴的滋润上济，可以抑制心火的亢逆心(火)的阳热，可以制约肺金清肃的太过脾(土)气的运化，可以制约肾水的泛滥肝(木)气的条达，可以疏泄脾土的壅郁（二）解释五脏系统疾病的传变规律相生关系传变：母病及子——疾病的传变从母脏传及子脏，如：肾病及肝。子病及母——疾病的传变从子脏传及母脏，如：心病及肝。相克关系传变：相乘——相克太过而为病。如“木旺乘土”和“土虚木乘”。相侮——反向克制而为病。如“木火刑金”和“土虚水侮”。面见青色，喜食酸味，为肝病面见赤色，口味苦，脉洪，为心病脾虚病人，而面见青色，是肝病犯脾心脏病人，而面见黑色，是肾水凌心确定五脏的病变部位（三）指导五脏系统疾病的诊断推断病情的轻重顺逆判断疾病的预后转归五色主色胜客色，其病为逆客色胜主色，其病为顺色脉合参得相生之脉为顺得相克之脉为逆（四）指导五脏系统疾病的治疗1.控制疾病的传变掌握疾病发展传变的生克乘侮规律，及早控制传变，防患于未然。《黄帝内经》中提出“上医治未病，中医治欲病，下医治已病”《难经?七十七难》：“见肝之病，则知肝当传之于脾，故先实其脾气”。“未病先防、既病防变”2.确立治则和治法以相生规律确定治则：虚则补其母，实则泻其子治法：滋水涵木，益火补土培土生金，金水相生以相克规律确定治则：抑强，扶弱治法：抑木扶土，培土制水佐金平木，泻南补北脾胃壅滞肝失疏泄土壅木郁证运脾和胃相侮例2治应疏肝、平肝肝气横逆犯胃肝胃不和乘脾木亢乘土肝脾不和抑强相乘例1抑强补肝、和肝肝虚气郁脾胃运化失调木不疏土兼健脾和胃扶弱3.五志相胜法指导情志疾病的治疗：临床上运用不同情志变化的相互抑制关系来达到治疗的目的。4.指导针灸取穴：根据不同的病情以五行的生克规律进行选穴治疗。白芍山茱萸石膏思考题1.什么是五行？2.五行的特性是什么？3.什么是五行相生、相克？4.什么是五行的相乘、相侮？5.五行学说在中医学中如何运用？*********五行学说的基本内容五行学说在中医学中的应用一、五行概念的基本内涵极其形成●五行的基本概念木、火、土、金、水五种物质的运动变化。二、五行的特性●木曰曲直火曰炎上土爰稼穑金曰从革水曰润下木曰曲直——引申为凡具有生长、升发、条达、舒畅等作用或特性的事物，均归属于木；火曰炎上——引申为凡具有、向上、升腾等作用或性质的事物，均归属于火