剖腹探查术后专科护理查房.docVIP

剖腹探查术后并发症预防与康复护理查房

一、查房开场

时间：2025年12月27日15:00

地点：外科病房302室

主持人：张护士长（外科总护士长，副主任护师）

参与人员：李主管护师、王护师、刘护士、实习护士小赵

患者信息：

姓名：陈XX

性别：女

年龄：56岁

床号：302-2

诊断：急性弥漫性腹膜炎、十二指肠溃疡穿孔

手术时间：2025年12月25日14:00（剖腹探查+十二指肠溃疡穿孔修补术）

术后天数：2天

张护士长：

“各位老师下午好，今天我们针对302-2床陈XX进行剖腹探查术后专科护理查房。该患者因十二指肠溃疡穿孔引发弥漫性腹膜炎，术后2天仍处于并发症高发期，尤其是感染、肠粘连、深静脉血栓等风险较高。本次查房重点围绕‘术后生命体征监测’‘引流管管理’‘并发症预防’‘早期康复指导’四个核心模块展开，先由责任护士汇报患者病情。”

责任护士刘护士：

“患者陈XX，56岁，既往有10年十二指肠溃疡病史，未规律服药。12月25日因‘突发上腹部刀割样疼痛8小时’入院，查体板状腹，全腹压痛、反跳痛阳性，腹部CT提示腹腔游离气体，急诊行剖腹探查术。术中见十二指肠球部前壁穿孔约0.8cm，腹腔积脓约300ml，行穿孔修补+腹腔冲洗引流术。术后返回病房时神志清，T37.8℃，P92次/分，R20次/分，BP125/75mmHg，血氧饱和度98%。留置胃管、腹腔引流管、导尿管各1根，静