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顽固性腹泻护理个案

一、患者基本情况

患者信息：患者男性，68岁，退休教师，因“反复腹泻伴腹痛3个月余”于2025年10月12日入院。

主诉：近3个月来无明显诱因出现腹泻，每日排便5-8次，为黄色稀水样便，伴阵发性脐周隐痛，无黏液脓血便，无发热、呕吐，体重下降约5kg。

既往史：高血压病史10年，规律服用硝苯地平控释片；2型糖尿病史8年，使用胰岛素控制血糖；否认食物、药物过敏史。

入院查体：体温36.8℃，脉搏88次/分，呼吸18次/分，血压135/85mmHg，体重52kg（身高172cm，BMI17.4，营养不良）。神志清楚，精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝轻度凹陷，肠鸣音活跃（10次/分）。