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- 2026-03-04 发布于江西
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睾丸占位术后护理查房
一、病例汇报
患者基本信息:患者男性,45岁,因“发现右侧睾丸无痛性肿块1个月”入院。患者1个月前洗澡时偶然发现右侧睾丸有一约鸽子蛋大小的肿块,质地坚硬,无明显疼痛、坠胀感,未予重视。近1周自觉肿块略有增大,遂来我院就诊。
既往史:否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史,否认肝炎、结核等传染病史,否认手术、外伤史及药物过敏史。
专科检查:右侧睾丸明显增大,可触及一约3cm×4cm大小的肿块,质地坚硬,表面欠光滑,与周围组织界限尚清,无明显压痛,左侧睾丸大小、质地正常。透光试验阴性。
辅助检查:阴囊超声提示右侧睾丸内可见一低回声占位性病变,大小约3.2cm×3.8cm,边界欠清,内部回声不均匀,血流信号丰富。肿瘤标志物检查:甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)均在正常范围内,乳酸脱氢酶(LDH)轻度升高。
诊断与治疗:初步诊断为右侧睾丸占位性病变,性质待查。完善相关术前检查后,于入院第3天在全麻下行右侧睾丸根治性切除术。术后病理回报:右侧睾丸精原细胞瘤,肿瘤未侵犯睾丸白膜,精索断端未见肿瘤细胞。
术后恢复情况:患者术后返回病房,生命体征平稳,伤口敷料干燥,无渗血渗液。术后第1天,患者诉伤口疼痛,NRS评分3分,给予口服布洛芬缓释胶囊对症处理后缓解。术后第2天,患者已排气,开始进食流质饮食。术后第3天,患者可下床活动,伤口换药见切口愈合良好,无红肿及
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