脑梗的护理急救个案.docVIP

急性缺血性脑卒中患者的急救与护理个案报告

一、患者基本信息

姓名：李某

性别：男

年龄：68岁

婚姻状况：已婚

职业：退休教师

既往病史：高血压病史10年（规律服用硝苯地平控释片，血压控制在140/90mmHg左右）、2型糖尿病5年（口服二甲双胍，空腹血糖波动于7-8mmol/L），无吸烟、饮酒史。

入院时间：2025年10月15日14:30

入院诊断：急性缺血性脑卒中（右侧大脑中动脉供血区）

二、发病经过

患者于2025年10月15日14:00在家中看电视时，突然出现左侧肢体无力，无法站立，伴左侧口角歪斜、言语含糊（无法清晰说出完整句子，仅能发出单音节）。家属发现后立即拨打120急救电话，急救人员到达后评估患者：意识清楚，左侧肢体肌力0级，右侧肢体肌力5级，NIHSS评分（美国国立卫生研究院卒中量表）12分，血糖8.2mmol/L，血压165/95mmHg。经快速评估排除脑出血（急救车配备的床旁快速头颅CT），考虑急性缺血性脑卒中，于14:30转运至我院急诊。

三、急救措施

患者到达急诊后，立即启动脑卒中绿色通道，由神经内科、急诊科、影像科团队联合处置：

1.紧急评估与检查

生命体征监测：持续心电监护，血氧饱和度98%（鼻导管吸氧2L/min），心率78次/分，血压160/90mmHg（未予降压，因缺血性脑卒中急性期血压＜220/120mmHg时不推荐常规降压）。

实验室检查