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临床医学概论考试题与参考答案

一、单选题（共104题，每题1分，共104分）

1.在肺心病肺动脉高压的原因中最重要的因素是

A、解剖因素

B、功能因素

C、血容量增多

D、血粘度增加

E、以上都不是

正确答案：B

2.哪项不出现颈动脉搏动明显增强

A、主动脉瓣狭窄

B、甲状腺功能亢进

C、重度贫血

D、高血压

E、主动脉瓣关闭不全

正确答案：A

3.慢性阻塞性肺气肿患者的胸廓形态为

A、漏斗胸

B、鸡胸

C、扁平胸

D、正常胸廓

E、桶状胸

正确答案：E

4.患者，男，32岁，黄疸、饮食差、乏力2周，实验室检测发现血中结

合胆红素及非结合胆红素均增高，结合胆红素与总胆红素之比为40％。

最可能的诊断是

A、溶血性贫血

B、胆总管结石

C、胰头癌

D、病毒性肝炎

E、肝硬化

正确答案：D

5.颏下淋巴结收集何处的淋巴液

A、颊黏膜

B、齿龈

C、口底

D、咽喉

E、唇和舌

正确答案：E

6.关于腮腺的概念，哪项是错误的

A、腮腺位于耳屏、下颌角、颧弓所构成的三角区内

B、正常腮腺体薄而软，触诊时摸不出腺体的轮廓

C、腮腺导管位于颧骨下1.5cm处，横过嚼肌表面

D、腮腺肿大时可见到以耳垂为中心的隆起，并可触到边缘不明显的包块

E、腮腺导管开口相当于上颌第十磨牙对面的颊粘膜上

正确答案：E

7.急性呼吸窘迫综合征所致顽固性低氧血症的最主要机制是

A、弥散功能障碍

B、通气／血流比例失衡

C、分流率增加

D、限制性通气功能障碍

E、呼吸功增加

正确答案：C

8.腹部柔韧感，最常见于

A、结核性腹膜炎

B、急性弥漫性腹膜炎

C、急性阑尾炎

D、胃穿孔

E、腹腔内出血

正确答案：A

9.以反复发作性干咳、胸闷为主要症状的疾病是

A、支气管哮喘

B、支气管结核

C、支气管肺炎

D、支气管肺癌

E、支气管异物

正确答案：A

10.触诊对哪个部位的检查最重要

A、心脏

B、脊柱四肢

C、胸肺

D、腹部

E、神经系统检查

正确答案：D

11.严重吸气性呼吸困难最主要的特点是

A、呼吸不规则

B、发绀明显

C、呼吸深而慢

D、出现“三凹症”

E、其他都不是

正确答案：D

12.以下能够触及肾脏的是

A、肾功能衰竭

B、肾病综合征

C、急性肾小球肾炎

D、肾下垂

E、肾结石

正确答案：D

13.检查发现患者胸廓前后径与左右径相等，肋间隙增宽，应考虑为

A、桶状胸

B、扁平胸

C、漏斗胸

D、正常胸廓

E、鸡胸

正确答案：A

14.检查颈静脉怒张的最佳体位是

A、患者上半身与床面的角度为30°～45°

B、平卧位

C、患者上半身与床面的角度＜30°

D、站立位

E、患者上半身与床面的角度＞45°

正确答案：A

15.男性，35岁，发热、寒颤3天，体温39度，胸片示左上肺大片阴

影。可查到的体征是

A、左上肺肺泡呼吸音增强

B、左肺闻及异常支气管呼吸音

C、左侧哮鸣音

D、左上肺叩诊呈过清音

E、左侧听觉语音减弱

正确答案：B

16.脾脏触诊方法正确的是

A、呼气时向肋部方向迎触脾

B、患者取左侧卧位时，右下肢伸直，左下肢屈曲

C、患者取右侧卧位时，右下肢屈曲，左下肢伸直

D、取仰卧位，医生右手掌与肋弓大致成平行

E、患者仰卧位屈膝，医生右手掌与左肋弓大致成垂直方向

正确答案：E

17.确定腹部压痛点，最好采用哪种触诊手法

A、浅部触诊法

B、双手触诊法

C、深压触诊法

D、冲击触诊法

E、深部滑行触诊法

正确答案：C

18.患者男性，68岁，反复咳嗽，咳白色粘痰伴憋喘2年，加重10天，

多在冬季发作，每年持续3～4个月，有吸烟病史，查体：口唇紫绀，双

下肺可闻及中小水泡音，双肺散在哮鸣音，最可能的诊断是

A、肺结核

B、支气管扩张

C、支气管哮喘

D、慢性支气管炎喘息型

E、急性支气管炎

正确答案：D

19.患者，男，18岁，乏力、纳差、恶心、尿黄1周。皮肤、巩膜轻度黄

染，肝脾肋下刚触及。应首选哪种检查

A、肝功能测定

B、肝胆B超

C、尿二胆测定

D、AFP测定

E、肝炎病毒标志检测

正确答案：A

20.关于尿频、尿急、尿痛的概念，哪项是错误的

A、尿痛指患者排尿时膀胱区及尿道疼痛

B、正常成人白天尿次数为5～6次，夜间1～2次，每次尿量约200～

400m

C、尿急指患者突然有强烈尿意，不能控制需立即排尿

D、尿频、尿急与尿痛合称膀胱刺激征

E、