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胸腔闭式引流管护理查房

一、患者基本情况

患者姓名：XXX

性别：男

年龄：56岁

入院时间：2025年11月25日

主诉：左侧胸痛伴呼吸困难2小时。

现病史：患者2小时前因车祸撞击胸部后出现左侧胸痛，呈持续性锐痛，深呼吸及咳嗽时加重，伴明显呼吸困难、气促，无咯血、意识障碍。急诊行胸部CT示“左侧液气胸，左肺压缩约40%”，遂以“左侧液气胸”收入我科。

既往史：高血压病史10年，规律服用硝苯地平控释片，血压控制可；否认糖尿病、冠心病等慢性病史，无手术及药物过敏史。

体格检查：T36.8℃，P110次/分，R28次/分，BP130/85mmHg。神志清楚，急性病容，左侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，触觉语颤减弱，叩诊呈鼓音，听诊左肺呼吸音消失，右侧呼吸音清。

辅助检查：血常规示白细胞计数11.2×10?/L，中性粒细胞比例78%；胸部CT示左侧胸腔可见液性低密度影及气体影，左肺组织受压。

二、治疗与护理经过

（一）治疗措施

患者入院后立即予左侧胸腔闭式引流术：于左侧锁骨中线第2肋间置入12F引流管，外接水封瓶，可见大量气泡溢出，水柱随呼吸波动明显。术后予持续低流量吸氧（2L/min）、头孢呋辛钠抗感染、氨溴索祛痰、补液等对症支持治疗。

（二）护理措施

病情观察

生命体征监测：每30分钟测量一次体温、脉搏、呼吸、血压，重点关注呼吸频率、节律及氧饱和度变化。术后2小时患者呼吸频率降至2