剖腹子宫全切的术后护理查房.docVIP

剖腹子宫全切术后护理查房

一、查房目的

评估患者术后生命体征、切口愈合、引流情况及并发症风险，动态调整护理方案。

梳理剖腹子宫全切术围术期护理重点，规范术后体位管理、疼痛控制、管道护理等操作流程。

强化护士对术后常见并发症（如出血、感染、深静脉血栓）的识别与应急处理能力。

指导患者及家属掌握术后康复要点，提升自我护理能力，促进顺利出院。

二、病例汇报

患者基本信息：

姓名：李女士，年龄：48岁，床号：妇科3床，住院号：2025120803。

入院诊断：多发性子宫肌瘤（子宫增大如孕12周，肌瘤最大约8cm×7cm），继发性贫血（Hb82g/L）。

手术情况：

手术时间：2025年12月12日09:00-11:30

手术方式：经腹全子宫切除术（保留双侧附件）

麻醉方式：全身麻醉

术中情况：术中出血约200ml，未输血，放置盆腔引流管1根，导尿管1根。

术后病程：

12月12日（术后第1天）：返回病房时神志清，生命体征平稳（T36.8℃，P82次/分，R18次/分，BP115/75mmHg），切口敷料干燥，盆腔引流液淡红色约50ml，导尿通畅（尿色清，量约800ml）。予心电监护、低流量吸氧，禁食水，静脉补液（头孢呋辛钠抗感染、缩宫素促进子宫残端收缩、复方氨基酸营养支持）。

12月13日（术后第2天）：T37.2℃，P78次/分，BP110/70mmHg，盆腔引流液约3