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春季脸部过敏的护理个案

一、患者基本情况

患者姓名：李女士

性别：女

年龄：32岁

职业：办公室职员

过敏史：既往无明确食物、药物过敏史，近3年春季反复出现脸部瘙痒、红斑，未系统诊治。

主诉：春季接触花粉后脸部瘙痒、红斑伴轻微肿胀3天，加重1天。

现病史：患者3天前外出踏青后出现双侧脸颊、眼周轻微瘙痒，未予重视；次日晨起发现脸部出现散在红斑，伴紧绷感，自行涂抹保湿霜后症状无缓解；1天前瘙痒加剧，红斑融合成片，眼周皮肤轻微肿胀，影响日常工作，遂至皮肤科门诊就诊。

辅助检查：过敏原检测提示花粉（桦树、柏树）及尘螨IgE阳性；皮肤镜检查示表皮轻度水肿，真皮浅层血管扩张伴少量炎症细胞浸润。

诊断：春季花粉相关性接触性皮炎（脸部）。

二、过敏症状表现

患者就诊时脸部过敏症状以急性炎症反应为主，具体表现如下：

皮肤症状：双侧脸颊、额部、眼周可见对称性淡红色斑片，边界不清，部分区域融合成片状；眼周皮肤轻度肿胀，睁眼略感紧绷；皮肤表面干燥，可见细小脱屑，无渗液、水疱或破溃。

自觉症状：脸部持续性瘙痒（VAS评分6分，0分为无瘙痒，10分为剧烈瘙痒），伴明显紧绷感，遇热（如热水洗脸、空调暖风）或日晒后瘙痒加重；无发热、头晕、呼吸困难等全身症状。

生活影响：因瘙痒夜间睡眠质量下降（每晚醒2-3次）；脸部红斑明显，影响外观，患者出现轻度焦虑情绪，减少社交活动。

三、护理评估

（一）生理评估

皮肤屏障功能