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2023年医院违规收费自查自纠总结报告

为确保各项制度落实到位，医院健全各项医保管理制度，结合本院工作实际，突

出重点集中精力抓好上级安排的各项医疗保险工作目标任务。下面是查字典范文

网小编为大家整理的2023年医院违规收费自查自纠总结报告，欢迎大家阅读参

考。

医院违规收费自查自纠总结报告1

医院20XX年度医疗保险定点服务单位年度总结一年来，在xx市医保局的大力

支持下，在上级主管部门的直接关怀下，我院在保证来院就诊的参保人员更好地

享受基本医疗保险，促进社会保障及卫生事业的发展方面做了一些工作，取得了

一定的成绩。

一年来，我院始终坚持按照《xx市城镇职工基本医疗保险办法》、《xx市城

镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理办法》和《xx市城镇职工基本医疗保险

定点医疗机构服务协议》，为就医患者提供了规范、有效的基本医疗保险服务。

一、高度重视、加强管理、严格遵守有关法律法规

我院自建院以来，一直提倡优质服务，方便参保人员就医;严格执行医疗机构

管理条例及各项医保法律法规，以救死扶伤、防病治病、为公民的健康服务为宗

旨在醒目位置悬挂医疗保险定点标识牌;在医疗保险局的正确领导及指导下就，

建立健全了各项规章制度及组织机构，成立了以xxx为组长、xxx为副组长的领

导小组，并指定xxx为专职管理人员;同时建立了与基本医疗保险管理制度相适

应的医院内部管理制度和措施;如基本医疗保险转诊制度、住院流程、医疗保险

工作制度、收费票据管理制度、门诊制度;公布投诉电话、医保就

医流程和各项收费标准，并在年初做好年度计划和年终做好年度工作总结;高度

重视上级领导部门组织的各项医保会议，做到不缺席、不迟到、早退，认真对待

医保局布置的各项任务，并按时报送各项数据、报表。

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二、医疗服务价格及药品价格方面

一是入院方面，严格对入院人员进行仔细的身份验证，坚决杜绝冒名顶替现象，

住院期间主动核实是否存在挂床住院现象，做到发现一起制止一起。二是针对病

情，做出合理的诊疗方案，充分为患者考虑，不延长或缩短患者的住院时间，不

分解服务次数，不分解收费，出院带药按照规定剂量执行。三是在特殊检查治疗

方面，我院要求医生要针对不同病人的不同病情，做出合理的诊疗方案，如有需

要进行特殊检查治疗，需认真、仔细、真实填写申请单，并严格按照程序办理。

不得出现违规和乱收费现象。四是对药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明

码标价，并提供费用明细清单。严格执行药品目录的规定范围不擅自扩大或缩小

药品的使用范围，对就诊人员要求需用目录外药品、诊疗项目，事先要征求参保

人员同意。

三、履行医疗保险定点服务协议及缴纳养老、医疗、工伤保险情况

我院在日常管理方面，一直本着对患者提供优质的服务为宗旨，方便参保人员

和患者就医;平时严格执行诊疗护理常规，认真落实首诊医师责任制度及各项责

任制度，强调病历诊断记录完整，对医生开出的处方和病历有专职人员进行整理

归档;定期组织医生进行业务和职业道德培训，做到对病人负责从病人角度出发，

不滥检查、滥用药，针对病人病情，进行合理检查治疗、合理用药;对就诊人员

进行仔细的身份验证，杜绝冒名顶替就诊现象;对药品、诊疗项目和医疗服务设

施收费实行明码标价，并对病人提供费用明细清单。严格执行基本医疗保险用药

管理规定，严格执行医保用药审批制度。在参保人员住院治疗方面，一是严格执

行诊疗护理常规和技术操作规程，认真落实首诊医师责任制度、三级医师查房制

度、交接班制度、疑难危重病历讨论制度、病历书写制度、会诊制度、手术分级

管理制度。完善医疗质量管理控制体系。二是各种单据填写完整、清楚、真实、

准确，医嘱及各项检查、收费记录完整、清楚无涂改，并向病人提供住院费用清

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单，认真执行自愿项目告知制度，做到不强迫。三是严格按照医疗保险标准，将

个人负担费用严格控制在30%以内，超医保范围的费用严格控制在15%内。

同时也关注本院职工的医疗保险情况，按时按量给本院职工缴纳养老、医疗及

各种保险，从未发生拖欠情况。

在这一年的工作中，我院取得了优异的成绩，但是也存在不少问题。在今后的

工作中，需要严把关，认真总结总结工作经验，不断完善各项制度，认真处理好

机制与服务的关系，规范各项流程，努力更多