右侧髋关节置管术后护理查房.docVIP

右侧髋关节置换术后护理查房

一、病例汇报

（一）基本信息

患者，张XX，女，68岁，因“右侧髋关节疼痛伴活动受限10年，加重1月”于2025年12月10日入院。患者10年前无明显诱因出现右侧髋关节疼痛，活动后加重，休息后缓解，未予重视。1月前疼痛明显加重，行走困难，夜间痛醒，遂至我院就诊。

（二）既往史

高血压病史8年，规律服用硝苯地平缓释片（20mg，qd），血压控制在130/80mmHg左右。

否认糖尿病、冠心病等慢性病史，否认手术、外伤史，否认药物过敏史。

（三）入院查体

体温：36.5℃，脉搏：78次/分，呼吸：18次/分，血压：135/85mmHg。

右侧髋关节压痛明显，活动受限，“4”字试验阳性，下肢短缩约1cm。

双下肢感觉、血运正常，足背动脉搏动良好。

（四）辅助检查

X线片：右侧髋关节间隙狭窄，股骨头缺血性坏死（Ⅳ期）。

血常规、凝血功能、肝肾功能：未见明显异常。

心电图：窦性心律，大致正常心电图。

（五）诊断与治疗

诊断：右侧股骨头缺血性坏死（Ⅳ期）；高血压病2级（中危）。

治疗：完善术前检查，排除手术禁忌证后，于2025年12月12日在全麻下行右侧人工全髋关节置换术。手术顺利，术后安返病房。

二、术后病情观察

（一）生命体征监测

术后持续心电监护，监测生命体征：

体温：术后第1天37.8℃（吸收热），第2天降至36.8℃。

脉搏：70-85次/分，平稳。

呼吸