腮腺恶性肿瘤术前术后护理个案.docVIP

腮腺恶性肿瘤术前术后护理个案

一、病例资料

患者基本信息：患者男性，62岁，因右侧耳垂下无痛性肿块逐渐增大1年入院。患者既往体健，无高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，无手术史及药物过敏史。

临床表现：右侧耳垂下可触及一约3.5cm×4.0cm大小的肿块，质地硬，边界不清，活动度差，无压痛，表面皮肤无红肿、破溃。患者无面瘫症状，无张口困难，无吞咽困难及声音嘶哑。

辅助检查：

超声检查：右侧腮腺内可见一低回声肿块，大小约3.6cm×4.1cm，边界不清，形态不规则，内部回声不均匀，可见血流信号。

CT检查：右侧腮腺区占位性病变，考虑恶性肿瘤可能性大，未发现明显颈部淋巴结转移及远处转移。

细针穿刺细胞学检查：提示为腮腺恶性肿瘤，倾向于黏液表皮样癌。

诊断：右侧腮腺恶性肿瘤（黏液表皮样癌，临床分期T2N0M0）。

治疗方案：在全麻下行右侧腮腺浅叶及肿瘤扩大切除术+面神经解剖术。

二、术前护理

（一）心理护理

腮腺区肿块位于面部，患者易产生焦虑、恐惧心理，担心手术影响面部外观及面神经功能。护理人员应主动与患者沟通，耐心倾听其诉求，向患者及家属详细介绍手术的必要性、手术方式、术后可能出现的并发症及应对措施，同时介绍成功案例，增强患者的信心，使其以良好的心态配合治疗。

（二）术前准备

完善术前检查：协助患者完成血常规、凝血功能、肝肾功能、电解质、血糖、心电图、胸片等常规检查，确保患者身体状况能够