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两点定位双眼皮术后护理个案

一、病例资料

（一）患者基本信息

患者女性，22岁，因“双侧单眼皮影响外观”于2025年11月15日入院。患者既往体健，无手术史、过敏史，无高血压、糖尿病等慢性疾病。术前各项检查（血常规、凝血功能、肝肾功能等）均正常，符合手术指征。

（二）手术情况

患者于2025年11月16日在局部麻醉下行两点定位双眼皮成形术。手术过程顺利，术中出血约5ml，术后即刻双侧眼睑对称，重睑形态自然，无明显肿胀及淤血。术后医嘱：①术区冷敷24小时；②口服抗生素3天预防感染；③术后7天拆线。

二、术后护理过程

（一）术后24小时内护理

体位护理：指导患者取半坐卧位，头部抬高30°~45°，避免低头、弯腰等动作，减少眼部充血和肿胀。

冷敷护理：术后立即用无菌纱布包裹冰袋，置于眼睑上，每次15~20分钟，间隔1~2小时，持续24小时。冷敷可收缩血管，减少出血和肿胀。需注意冰袋不可直接接触皮肤，防止冻伤。

疼痛护理：评估患者疼痛程度，术后疼痛多为胀痛，VAS评分一般为2~3分。告知患者疼痛为正常现象，可通过听音乐、聊天等方式分散注意力。若疼痛明显，遵医嘱给予布洛芬缓释胶囊0.3g口服。

饮食护理：指导患者术后24小时内进温凉流质或半流质饮食，如牛奶、粥、面条等，避免过热食物导致血管扩张，加重肿胀。同时，禁食辛辣、刺激性食物（如辣椒、花椒、生姜等）及海鲜、牛羊肉等易过敏食物。

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