动脉瘤夹闭手术后护理个案.docVIP

颅内动脉瘤夹闭术后患者的个案护理报告

一、病例资料

患者基本信息：

姓名：张XX

性别：女

年龄：58岁

入院时间：2025年3月15日

主诉：突发剧烈头痛伴恶心呕吐6小时

既往史：高血压病史10年，规律服用硝苯地平控释片（30mg/日），血压控制在130-140/80-90mmHg；无糖尿病、心脏病史，无手术外伤史。

入院检查：

体格检查：神志清楚，GCS评分15分，双侧瞳孔等大等圆（直径3mm），对光反射灵敏；颈部抵抗（+），Kernig征（+）；四肢肌力、肌张力正常，病理征未引出。

影像学检查：头颅CT示蛛网膜下腔出血（Fisher分级Ⅲ级）；CT血管造影（CTA）示前交通动脉动脉瘤（大