左心衰竭饮食护理个案.docVIP

慢性左心衰竭合并2型糖尿病患者的饮食护理个案

一、病例资料

（一）基本信息

患者男性，68岁，退休教师，因“反复胸闷、气促3年，加重伴双下肢水肿1周”入院。患者既往有2型糖尿病病史10年，长期口服二甲双胍片控制血糖，血糖控制情况不佳（空腹血糖波动于8.0-10.0mmol/L）。否认高血压、冠心病家族史，无吸烟、饮酒史。

（二）入院诊断

慢性心力衰竭（左心衰竭，NYHA心功能Ⅲ级）

2型糖尿病

心源性水肿

（三）实验室及影像学检查

心脏彩超：左心室射血分数（LVEF）38%，左心室舒张末期内径65mm，提示左心扩大、收缩功能减退。

血生化：BNP1200pg/ml（正常100pg/ml），血