周围静脉畸形的护理个案.docVIP

下肢静脉畸形合并溃疡的个案护理

一、病例介绍

患者，女，45岁，因“左下肢肿胀、疼痛伴皮肤溃疡10年，加重1周”入院。患者10年前无明显诱因出现左下肢肿胀，呈进行性加重，伴局部皮肤色素沉着，未予重视。5年前左小腿内侧出现一处约2cm×3cm大小的溃疡，反复破溃、愈合不良，曾在外院诊断为“下肢静脉曲张”，行保守治疗（穿弹力袜、口服迈之灵等），症状无明显改善。1周前患者因劳累后左下肢肿胀、疼痛明显加重，溃疡面积扩大至5cm×4cm，伴渗液增多，为求进一步诊治收入院。

既往史：否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，否认药物过敏史。

体格检查：体温36.8℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压120