结肠肿瘤护理诊断和个案.doc

结肠肿瘤个案护理

一、病例介绍

患者男性，58岁，因“反复腹痛伴便血1月余”入院。患者1月前无明显诱因出现下腹部隐痛，呈持续性，无放射痛，伴大便带血，为鲜红色，量不多，每日1-2次，无黏液脓血便，无里急后重感，无恶心呕吐，无发热寒战。自行服用“肠炎宁”等药物治疗，症状无明显缓解。为进一步诊治，遂来我院就诊，门诊行肠镜检查提示：乙状结肠可见一约3.0cm×2.5cm菜花样肿物，表面糜烂出血，病理活检提示：中分化腺癌。遂以“乙状结肠中分化腺癌”收入我科。患者既往体健，无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，无手术外伤史，无药物过敏史。入院查体：T36.5℃，P80次/分，R20次/分，BP120/80