手术后怎么大便护理查房.docVIP

术后排便管理护理查房

一、病例介绍

患者张某，男，56岁，因“反复腹痛3年，加重1周”入院，诊断为“慢性胆囊炎急性发作、胆囊结石”。患者于2025年12月18日在全麻下行腹腔镜胆囊切除术，手术过程顺利，术后安返病房。术后第1天，患者主诉腹胀明显，未排气排便，腹部触诊柔软，无明显压痛反跳痛，肠鸣音减弱。

二、护理评估

（一）生理评估

生命体征：体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压125/80mmHg，生命体征平稳。

腹部情况：腹部稍膨隆，无胃肠型及蠕动波，全腹柔软，无压痛、反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音2次/分，音调减弱。

排便情况：患者术后未排气排便，自述有便意