甲状腺囊肿手术后护理查房记录
一、基本信息
患者姓名:李XX
性别:女
年龄:45岁
床号:外科二病区3床
住院号:20250612003
诊断:甲状腺右侧叶囊肿(术后)
手术日期:2025年6月10日
手术方式:甲状腺右侧叶囊肿切除术
查房日期:2025年6月12日
查房时间:10:00
查房主持人:张护士长
参加人员:责任护士王XX、实习护士刘XX、轮转医生赵XX
二、病情汇报(责任护士王XX)
(一)术前情况
患者因“发现颈部无痛性肿块1年,近期增大伴吞咽不适1周”入院。入院时生命体征平稳,颈部右侧可触及一约3cm×2cm大小的囊性肿块,质地柔软,边界清晰,随吞咽上下活动。甲状腺功能检查
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