利尿剂的护理个案.docVIP

呋塞米治疗慢性心力衰竭伴重度水肿患者的护理个案

一、患者基本信息

姓名：张某

性别：女

年龄：72岁

住院号：2025041508

入院时间：2025年4月15日

诊断：慢性心力衰竭急性加重（NYHA心功能Ⅳ级）、高血压病3级（极高危）、2型糖尿病、低钾血症

患者因“反复胸闷气促5年，加重伴双下肢水肿1周”入院。既往规律服用“缬沙坦氨氯地平片”控制血压，“二甲双胍”控制血糖，未规律监测。

二、病情评估

（一）入院时评估

生命体征：T36.8℃，P112次/分，R28次/分，BP165/98mmHg，SpO?91%（未吸氧）。

症状与体征：端坐呼吸，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺满布湿啰音