病人感到气促的护理个案.doc

慢性阻塞性肺疾病急性加重期气促患者个案护理

一、病例资料

患者基本信息：患者男性，72岁，退休工人，因“反复咳嗽、咳痰10余年，加重伴气促3天”入院。患者有长期吸烟史（40年，每日20支），否认高血压、糖尿病等慢性病史。

主诉：活动后气促明显，休息时亦感胸闷、呼吸困难，夜间需高枕卧位，伴咳嗽、咳黄色黏痰，量约50ml/日。

查体：体温36.8℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压130/80mmHg。神志清楚，精神萎靡，口唇发绀，桶状胸，双肺呼吸音减弱，可闻及散在湿啰音及哮鸣音。

辅助检查：血常规示白细胞12.5×10?/L，中性粒细胞百分比85%；血气分析示pH7.32，PaO?55