肾内科透析用药护理个案.docVIP

维持性血液透析患者用药护理个案报告

一、患者基本情况与病史

患者信息：

姓名：李XX

性别：男

年龄：58岁

民族：汉族

婚姻状况：已婚

职业：退休工人

入院时间：2025年10月15日

入院科室：肾内科

住院号：XXXXXX

主诉：维持性血液透析5年，双下肢水肿伴乏力1周，血压控制不佳3天。

现病史：

患者5年前因“慢性肾小球肾炎”进展为慢性肾脏病5期（CKD5期），开始规律维持性血液透析治疗，每周3次，每次4小时，血管通路为左前臂自体动静脉内瘘。近1周无明显诱因出现双下肢凹陷性水肿（膝下，按压后恢复时间约5秒），伴活动后乏力、食欲减退；近3天血压波动于160-180/90-105mmHg