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儿科过敏性鼻炎冲刺押题2025年

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（请选择最符合题意的选项）

1.儿科过敏性鼻炎患者最主要的免疫病理机制是：

A.IgG介导的迟发型过敏反应

B.IgA介导的局部过敏反应

C.IgE介导的速发型过敏反应

D.细胞因子介导的非免疫性炎症

E.补体系统激活引起的血管反应

2.以下哪项不是儿童过敏性鼻炎的常见临床表现？

A.突发性、阵发性喷嚏连续发作

B.剧烈鼻痒，几乎持续存在

C.大量清水样鼻涕

D.鼻塞，多为持续性，夜间加重

E.交替性鼻塞

3.诊断儿童过敏性鼻炎，以下哪项检查具有确诊意义？

A.鼻塞评分

B.鼻黏膜激发试验阳性

C.血清总IgE水平显著升高

D.外周血嗜酸性粒细胞计数增高

E.鼻内镜示鼻黏膜慢性充血水肿

4.适用于儿童过敏性鼻炎，尤其是轻中度季节性或常年性过敏性鼻炎的一线

治疗药物是：

A.鼻用减充血剂

B.鼻用糖皮质激素喷雾剂

C.白三烯受体拮抗剂

D.甲基强的松龙口服

E.抗组胺药物（第二代）

5.关于儿童过敏性鼻炎的药物治疗，以下说法错误的是：

A.一线治疗首选鼻用糖皮质激素，可长期使用

B.抗组胺药物可改善鼻痒、喷嚏和流涕症状

C.白三烯受体拮抗剂对鼻塞效果可能优于鼻用糖皮质激素

D.鼻用减充血剂可短期使用缓解鼻塞，但不宜连续使用超过7天

E.免疫疗法适用于所有类型的儿童过敏性鼻炎

6.一名7岁男孩，近一个月出现阵发性喷嚏、流清水样鼻涕、鼻塞，伴有眼

痒、揉眼。查体：鼻黏膜苍白水肿，双下眼睑有湿疹。过敏原检测示尘螨阳性。最

可能的诊断是：

A.普通感冒

B.血管运动性鼻炎

C.儿童哮喘

D.变应性结膜炎

E.嗜酸性粒细胞鼻腔病

7.以下哪项是儿童过敏性鼻炎与急性感染性鼻窦炎的主要鉴别点之一？

A.鼻塞

B.流涕

C.畏寒发热

D.鼻黏膜苍白水肿vs.急性炎症充血水肿

E.嗅觉减退

8.对于儿童过敏性鼻炎患儿，环境控制措施中，最关键的是：

A.保持室内清洁卫生

B.使用空气净化器

C.避免接触过敏原（如尘螨、宠物、花粉等）

D.定期使用消毒剂

E.增加室内湿度

9.儿童过敏性鼻炎行免疫疗法（脱敏治疗）时，以下哪项是禁忌症？

A.年龄大于2岁

B.对特定过敏原过敏

C.严重心肺疾病

D.稳定的哮喘控制

E.过敏原皮肤试验阳性

10.一名患有过敏性鼻炎的学龄儿童，长期使用鼻用糖皮质激素喷雾剂治疗。

家长应重点告知其注意：

A.喷嚏和流涕症状的改善情况

B.是否出现鼻腔干燥、出血等局部副作用

C.长期使用是否会导致骨质疏松

D.是否需要定期进行血常规检查

E.喷雾后是否需要用水漱口或擤鼻

二、案例分析题（请根据病例信息回答问题）

患儿，男，5岁，因“阵发性喷嚏、流清水样鼻涕、鼻塞3天”就诊。症状在

接触花粉后加重。既往有湿疹病史。查体：精神可，咽部无充血，扁桃体I度肿大，

鼻黏膜苍白水肿，双鼻腔可见较多清稀鼻涕，下眼睑轻微湿疹。无发热。

1.根据病例信息，该患儿最可能的诊断是什么？请列出至少两种可能的诊断。