一周岁宝宝手术后护理个案.docVIP

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  • 2026-03-06 发布于江西
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一周岁宝宝腹股沟疝修补术后护理个案

患儿明明(化名),男,1岁1个月,体重10kg,因“发现右侧腹股沟可复性包块1年”入院。患儿家长诉包块于哭闹、活动时突出,安静平卧时可自行回纳,无呕吐、腹胀、发热等不适。入院查体:右侧腹股沟区可见一约2.0cm×1.5cm大小包块,质软,边界清,无触痛,可手法回纳腹腔,肠鸣音正常。B超检查提示“右侧腹股沟疝”。完善术前检查后,于2025年12月10日在全麻下行腹腔镜下右侧腹股沟疝高位结扎术,手术过程顺利,术后安返病房。现将术后护理情况报告如下:

一、术后即时评估与护理(术后0-6小时)

生命体征监测

患儿术后返回病房时,神志呈嗜睡状态,呼之能应。立即予多功能监护仪持续监测心率、呼吸、血氧饱和度及体温。初始生命体征:心率135次/分,呼吸30次/分,血氧饱和度98%(未吸氧),体温36.8℃。每15分钟记录一次,持续2小时后改为每30分钟一次,直至患儿完全清醒、生命体征平稳。

特殊关注点:一周岁宝宝心肺功能尚未发育完善,全麻术后易出现呼吸抑制或喉头水肿。护理中需密切观察患儿口唇、面色是否红润,有无发绀、呼吸急促或费力等情况。本例患儿术后呼吸平稳,未出现异常。

体位与活动管理

术后去枕平卧,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,防止呕吐物误吸。告知家长6小时内避免患儿剧烈哭闹、翻身或坐起,减少腹压增加的风险。可在患儿清醒后,用轻柔的语言、玩具或喂奶等方式安抚,

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