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儿科高热惊厥的护理个案

一、病例介绍

患儿基本信息：患儿男性，2岁6个月，因“发热伴抽搐1次”于2025年10月15日急诊入院。患儿既往体健，无癫痫病史，无药物过敏史，生长发育正常，按计划接种疫苗。

主诉：患儿家长代诉，患儿于入院前4小时无明显诱因出现发热，体温最高达39.8℃，未予特殊处理。入院前10分钟，患儿突然出现意识丧失、双眼上翻、牙关紧闭、四肢强直抽搐，持续约2分钟后自行缓解。抽搐停止后患儿意识逐渐恢复，但精神萎靡，家长遂紧急送医。

入院查体：体温39.2℃，脉搏130次/分，呼吸30次/分，血压90/60mmHg。神志清楚，精神差，咽部充血，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，心肺腹未见明显异常，神经系统检查未见阳性体征。

辅助检查：血常规示白细胞计数12.5×10?/L，中性粒细胞比例75%；C反应蛋白（CRP）15mg/L；脑电图检查未见明显异常；头颅CT检查未见异常。

初步诊断：高热惊厥（单纯型）；急性上呼吸道感染。

二、护理评估

（一）健康史评估

既往史：患儿既往无惊厥发作史，无神经系统疾病史，无遗传代谢性疾病家族史。

现病史：患儿本次因发热后出现抽搐入院，抽搐持续时间约2分钟，抽搐停止后意识恢复，无呕吐、腹泻等伴随症状。

生长发育史：患儿生长发育正常，各项指标均达到同龄儿童水平。

（二）身体评估

生命体征：体温39.2℃，脉搏130次/分，呼吸30次/分，血压90/60mmH