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- 2026-03-06 发布于江西
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颈髓损伤术后护理查房
一、病例汇报
患者基本信息:
姓名:张某
性别:男
年龄:45岁
床号:骨外科3床
住院号:2025012345
诊断:C5-C6颈椎骨折伴颈髓损伤(ASIA分级B级),于2025年12月20日在全麻下行颈椎前路减压植骨融合内固定术。
主诉:高处坠落致颈部疼痛、四肢麻木无力10小时。
现病史:患者10小时前从约3米高处坠落,颈部着地,当即感颈部剧烈疼痛,双上肢麻木、活动受限,双下肢无力,无法站立行走。急诊行颈椎CT及MRI检查提示C5-C6椎体骨折,相应节段颈髓受压水肿。急诊予颈托固定后收入我科,完善术前检查后于当日行手术治疗。术后患者生命体征平稳,转入普通病房。
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