用药护理的具体个案.doc

老年糖尿病患者胰岛素注射与口服降糖药联合用药个案护理

一、病例资料

患者基本信息：王XX，女，72岁，退休教师。

主诉：发现血糖升高15年，近期血糖控制不佳伴乏力1个月。

既往史：高血压病史10年，规律服用硝苯地平控释片；无药物过敏史。

现病史：患者15年前诊断为2型糖尿病，长期口服二甲双胍0.5gtid治疗。近1个月因饮食控制不佳，自测空腹血糖波动在9.0-11.0mmol/L，餐后2小时血糖13.0-15.0mmol/L，伴明显乏力、口渴症状。

入院检查：

空腹血糖：10.2mmol/L

餐后2小时血糖：14.8mmol/L

糖化血红蛋白（HbA1c）：8.7%

肝肾功能：未见明显异常