开颅术后咋护理查房.doc

颅脑肿瘤开颅术后患者护理查房

一、病例汇报

患者基本信息

姓名：张某性别：男年龄：56岁床号：神经外科3床住院号：202512003

入院诊断：右侧额叶胶质瘤（WHOⅡ级）

手术情况：2025年12月20日在全麻下行“右侧额叶胶质瘤切除术”，术中出血约200ml，未输血，留置头部引流管1根、导尿管1根，术后安返神经外科ICU，24小时后转入普通病房。

目前病情：术后第5天，意识清楚，GCS评分15分，生命体征平稳（体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压135/85mmHg），头部引流管已拔除，切口敷料干燥无渗血，右侧肢体肌力4级，左侧肢体肌力5级，导尿管已拔除，可自主排