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医院小儿高热惊厥护理个案

一、病例概况

患儿基本信息：患儿，男，1岁6个月，因“发热伴抽搐1次”于2025年12月10日14:30由家长抱入我院儿科急诊。患儿系G1P1，足月顺产，出生体重3.2kg，生长发育正常，无既往抽搐史，无癫痫家族史，无药物过敏史。

主诉：发热1天，抽搐1次。

现病史：患儿家长诉昨日（12月9日）下午无明显诱因出现发热，体温最高达38.5℃，伴轻微流涕，无咳嗽、呕吐、腹泻。自行予“布洛芬混悬液”口服后体温可降至正常，但数小时后复升。今日（12月10日）中午12:00左右，患儿在玩耍时突然出现意识丧失，双眼上翻，牙关紧闭，四肢强直抖动，持续约1分钟后自行缓解。缓解后患儿精神萎靡，嗜睡，家长遂紧急送医。

入院查体：T39.2℃，P140次/分，R35次/分，BP90/60mmHg，体重10kg。神志嗜睡，精神反应差，前囟平软，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏。咽部充血，双侧扁桃体Ⅰ°肿大，无脓性分泌物。双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音。心率140次/分，律齐，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。四肢肌张力正常，生理反射存在，病理反射未引出。

辅助检查：

血常规：白细胞计数（WBC）15.2×10^9/L，中性粒细胞百分比（Neu%）78%，淋巴细胞百分比（Lym%）18%，血红蛋白（Hb）115g/L，血小板计数（