颈椎病夜寐差护理个案.doc

颈椎病伴睡眠障碍患者的个案护理报告

一、病例介绍

患者基本信息：

姓名：张XX

性别：女

年龄：48岁

职业：中学教师

入院时间：2025年10月15日

主诉：反复颈肩部疼痛伴头晕3年，加重伴失眠2周。

现病史：患者3年前无明显诱因出现颈肩部酸痛，伴右侧上肢麻木感，偶有头晕，未予重视。近2周因工作压力大，上述症状明显加重，尤其夜间疼痛剧烈，导致入睡困难，每晚睡眠时间不足3小时，睡眠浅易醒，严重影响日间工作及生活质量。

既往史：否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，否认手术及外伤史。

查体：颈椎生理曲度变直，C4-C6棘突及右侧椎旁肌压痛明显，右侧臂丛神经牵拉试验阳性，霍夫曼征阴性。

辅助检查：