耳朵红肿护理个案.doc

外耳湿疹合并感染致耳朵红肿的个案护理

一、病例介绍

患者，女，35岁，因“双耳反复瘙痒、渗液伴红肿疼痛1周”于2025年10月15日入院。患者既往有过敏性鼻炎病史5年，否认药物过敏史。入院时查体：T37.8℃，P88次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。专科检查：双侧耳廓及外耳道皮肤弥漫性红肿，表面可见散在丘疹、水疱及淡黄色渗液，外耳道狭窄，鼓膜充血，听力轻度下降。实验室检查：血常规示白细胞计数11.2×10?/L，中性粒细胞比例75%，嗜酸性粒细胞比例8%。诊断为外耳湿疹合并细菌感染。

二、护理评估

（一）生理评估

皮肤状况：耳廓及外耳道皮肤红肿明显，局部温度升高，渗液较多