背部疏松护理个案.doc

老年女性骨质疏松性椎体压缩性骨折个案护理报告

一、患者基本信息

姓名：张XX

性别：女

年龄：78岁

住院号：2025XXXX

入院日期：2025年11月15日

出院日期：2025年11月29日

主诉：腰背部疼痛伴活动受限1周，加重2天。

现病史：患者1周前在家中不慎滑倒，臀部着地后出现腰背部持续性钝痛，翻身、站立及行走时疼痛加剧，休息后稍缓解。近2日疼痛明显加重，夜间难以入眠，遂由家属送至我院急诊。

既往史：高血压病史15年，规律服用硝苯地平控释片；2型糖尿病史10年，使用胰岛素治疗；否认冠心病、慢性阻塞性肺疾病等慢性病史；否认药物过敏史。

个人史：绝经28年，孕3产2，母乳喂养；长期独居，