风湿免疫病静脉通路管理规范.ppt

并发症预防与处理08常见并发症识别标准静脉炎表现为穿刺部位红肿、疼痛、皮温升高，可触及条索状硬结。需通过超声检查确认血栓范围，区分机械性静脉炎与感染性静脉炎。患者出现局部肿胀加剧、皮肤发绀或苍白，伴活动后疼痛。D-二聚体检测和血管超声是诊断关键，需警惕肺栓塞风险。包括穿刺点化脓、发热、寒战等全身症状。血培养和局部分泌物培养可明确病原体，C反应蛋白升高提示感染进展。血栓形成感染性并发症穿刺前严格手消毒，使用一次性无菌器具，消毒范围直径≥5cm，待干后穿刺。输液系统保持密闭，减少接口断开次数。优先选择弹性好的非关节部位静脉，留置针型号与血管匹配。每日评估穿刺点，72小时更换敷料