基于试验序贯分析的补肾活血类中药治疗PCOS排卵障碍性不孕RCT的Meta分析.pdfVIP

AdvancesinClinicalMedicine临床医学进展,2024,14(6),975-989

PublishedOnlineJune2024inHans./journal/acm

/10.12677/acm.2024.1461868

基于试验序贯分析的补肾活血类中药治疗

PCOS排卵障碍性不孕RCT的Meta分析

12*

冀凡，常惠

1黑龙江中医药大学研究生院，黑龙江哈尔滨

2黑龙江中医药大学附属第一医院妇科，黑龙江哈尔滨

收稿日期：2024年5月26日；录用日期：2024年6月21日；发布日期：2024年6月28日

摘要

目的：系统评价补肾活血类中药治疗PCOS排卵障碍性不孕的有效性和安全性。方法：检索主要英文数据

库(PubMed,Embase,CochraneLibrary)及中文数据库(中国知网、维普、万方)，检索时间为建库至2023

年12月，根据纳入和排除标准检索补肾活血类中药治疗PCOS排卵障碍性不孕的RCT，采用Revman5.4

进行Meta分析及风险偏倚评估，Stata16.0进行发表偏倚评估，TSA0.9进行试验序贯分析。结果：共纳

入16篇RCTs，总样本量1327例，中药组为口服补肾活血类中药患者共665例，对照组为口服氯米芬患

者共662例。Meta分析结果显示，与对照组比较，中药组治疗妊娠率[RR=2.02,95%CI(1.72,2.38),P

0.00001]显著升高，E2[MD=18.07,95%CI(13.82,22.32),P0.00001]显著升高，LH[MD=−5.81,

95%CI(−6.96,−4.65),P0.00001],T[MD=−1.40,95%CI(−1.48,−1.33),P0.00001]、INS[MD=

−55.76,95%CI(−64.38,−47.15),P0.00001]和PRL[MD=−0.44,95%CI(−0.47,−0.40),P

0.00001]显著降低；中药组治疗排卵率[RR=1.09,95%CI(0.95,1.25),P=0.22]和FSH[MD=−0.20,

95%CI(−1.06,0.66),P=0.65]与对照组无统计学差异。漏斗图、Begg’s检验和Egger’s检验均提示研究

存在发表偏倚。Metaninf命令图及试验序贯分析证明研究结果稳定性较好。结论：在PCOS排卵障碍性不

孕患者中，补肾活血类中药可以提高妊娠率、提高E，降低P、LH、T、INS和PRL，但受研究质量限制，

2

仍需大样本、多中心、高质量RCTs进一步验证结果的可靠性。

关键词

补肾活血，多囊卵巢综合征，不孕，Meta分析，试验序贯分析

*通讯作者。

文章引用:冀凡,常惠.基于试验序贯分析的补肾活血类中药治疗PCOS排卵障碍性不孕RCT的Meta分析[J].临床医学

进展,2024,14(6):975-989.DOI:10.12677/acm.2024.1461868

冀凡，常惠

Meta-AnalysisofRandomizedControlled

TrialsontheEffectivenessofNourishing

KidneyandActivatingBloodMedications

intheTreatmentofOvulatoryDisorder

InfertilitywithPCOSBasedon

TrialSequentialAnalysis

11,2*

FanJi,HuiChang

1

GraduateSchoolofHeil