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肾囊肿穿刺术后的护理个案

一、患者基本情况

患者信息：男性，58岁，已婚，退休教师。因“体检发现右肾囊肿1年，腰部胀痛2周”入院。

既往史：高血压病史5年，规律服用缬沙坦80mg/d，血压控制在130-140/80-90mmHg；否认糖尿病、冠心病等慢性病史，无药物过敏史。

现病史：患者1年前体检行腹部超声提示右肾囊肿（大小约4.2cm×3.8cm），无明显症状，未予特殊处理。2周前无明显诱因出现右侧腰部胀痛，呈持续性隐痛，活动后加重，休息后稍缓解，无尿频、尿急、尿痛，无肉眼血尿，无发热、恶心呕吐。为进一步诊治收入院。

入院查体：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压135/85mmHg。右侧肾区叩击痛（+），腹部平软，无压痛、反跳痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。

辅助检查：

血常规：白细胞计数6.5×10?/L，血红蛋白130g/L，血小板计数180×10?/L，凝血功能正常。

尿常规：尿蛋白（-），红细胞（-），白细胞（-）。

肾功能：血肌酐78μmol/L，尿素氮5.2mmol/L，尿酸350μmol/L。

腹部CT：右肾中极可见一大小约5.0cm×4.5cm的囊性占位，边界清晰，囊液密度均匀，考虑单纯性肾囊肿。

诊断：右肾单纯性囊肿（BosniakⅠ级）。

治疗方案：在超声引导下行右肾囊肿穿刺抽液+硬化剂注射术。

二、术前评估与准备

（一）术前评估

疾病认知